Los efectos de los fibromas uterinos pueden dificultar la concepción de lo normal y tener problemas durante el embarazo.
Los fibromas son el crecimiento anormal de células musculares y tejido fibroso, formando así un tumor en el útero. Según los Institutos Nacionales de Salud , el 70-80% de las mujeres tendrán fibromas a la edad de 50 años y el 20-50% de las mujeres en edad fértil la padecen. Sin embargo, la buena noticia es que la mayoría de los casos de fibromas uterinos no son malignos y no requieren ninguna intervención médica.
Se desconoce la causa de los fibromas uterinos, pero se cree que está relacionada con los niveles de estrógeno y progesterona porque estas hormonas se producen en los ovarios de la mujer. Eso explica por qué los fibromas uterinos a veces crecen en tamaños más grandes durante el embarazo, en parte porque la producción de estas dos hormonas alcanza su punto máximo y luego los fibromas se reducen nuevamente una vez que la mujer ya está embarazada. Hay tres tipos de fibromas:
Intramural: esta es la forma más común de fibromas y generalmente se localiza en la pared del útero.
Submucosa: este es un fibroma que se forma y se desarrolla en el revestimiento del útero.
Subseroso: son fibromas que se forman y se desarrollan fuera del útero.
Muchas mujeres ni siquiera saben que tienen un fibroma porque es asintomático. Además, en los casos graves de fibromas aparecerán algunos de los siguientes signos:
La menstruación es larga, espesa y dolorosa cuando se trata de períodos
Sentimientos dolorosos cada vez que el sexo
Una sensación de presión en la espalda, la vejiga o los intestinos.
Aparición de manchas de sangre a pesar de que aún no ha llegado el período
Tiene problemas de fertilidad, como infertilidad , aborto espontáneo y parto prematuro.
Orinar con frecuencia
Tener problemas para ir al baño.
Se le puede diagnosticar fibromas uterinos mediante un examen del área pélvica. Si su médico sospecha que un tumor anormal no es necesariamente canceroso, deberá usar una ecografía para confirmar que se trata de un fibroma y no de ningún otro riesgo.
La mayoría de las mujeres experimentarán los efectos de los fibromas uterinos durante el embarazo. Sin embargo, una revisión de 2010 encontró que del 10 al 30% de las mujeres con fibromas uterinos desarrollan complicaciones durante el embarazo. Los investigadores también notaron que la complicación más común de los fibromas es el dolor. Además, los fibromas de más de 5 cm de tamaño también se ven fácilmente en los últimos 2 trimestres del embarazo.
Los efectos de los fibromas uterinos también aumentan el riesgo de otras complicaciones durante el embarazo y el parto, como:
Limitación del crecimiento fetal: los fibromas grandes pueden evitar que el feto se desarrolle por completo debido al estrechamiento gradual del área en el útero.
Placenta prematura: esto ocurre cuando la placenta se separa de la pared uterina porque está bloqueada por fibromas, lo que reduce la cantidad de oxígeno y nutrientes vitales que se transfieren al útero.
Trabajo de parto prematuro: el dolor causado por los fibromas puede provocar contracciones uterinas que provoquen un parto prematuro.
Cesárea: se estima que las mujeres con fibromas tienen 6 veces más probabilidades de tener una cesárea que las mujeres sin fibromas.
Un feto invertido: la forma anormal del útero puede evitar que el bebé nazca a través de la vagina.
Aborto espontáneo: los médicos también señalan que debido a los efectos de los fibromas uterinos, las madres embarazadas tienen 6 veces más probabilidades de tener un aborto espontáneo que las personas normales.
La mayoría de los tumores no cambian de tamaño durante el embarazo, pero aún existen excepciones. De hecho, un tercio de los fibromas uterinos pueden desarrollarse en el primer trimestre debido a los efectos del estrógeno y al aumento de los niveles de estrógeno durante el embarazo.
Sin embargo, para otras mujeres, los fibromas uterinos pueden encogerse durante el embarazo. En un estudio realizado en 2010, los médicos encontraron que el 79% de los fibromas uterinos que aparecieron antes del embarazo disminuyeron de tamaño después del nacimiento.
Muchas mujeres con fibromas uterinos pueden quedar embarazadas espontáneamente, aunque las intervenciones se consideren innecesarias. Sin embargo, en algunos casos, los fibromas uterinos pueden afectar su fertilidad. Por ejemplo, los fibromas submucosos son fibromas que crecen y se abultan en la cavidad uterina, lo que aumenta el riesgo de infertilidad o aborto espontáneo.
Si tiene problemas para concebir o mantener un embarazo, su médico considerará cualquier caso posible antes de sugerir un problema de fibromas.
Los fibromas uterinos generalmente no se tratan durante el embarazo a menos que estén presentes síntomas graves, como sangrado excesivo o dolor crónico. Si los fibromas no están causando síntomas desagradables, su médico los dejará tranquilos y los controlará periódicamente. Además, los fibromas uterinos también se tratan con:
Medicamentos: los fibromas también pueden disminuir de tamaño después de un ciclo de cambios hormonales o efectos de medicamentos.
Arterectomía: se inserta un pequeño tubo en la arteria que suministra sangre a los miomas y se inyectan pequeñas partículas para detener el flujo sanguíneo, lo que hace que el tumor muera y desaparezca por completo.
Cirugía laparoscópica: un pequeño catéter que penetra en el cuerpo a través del estómago para extraer un fibroma.
Cirugía: esto es solo para tumores grandes.
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