La ictericia es un problema común y generalmente desaparece después de unos días. Dependiendo de la causa de la ictericia, su médico tendrá diferentes opciones de tratamiento.
La ictericia del recién nacido no es infrecuente. Cuando se infecta, el recién nacido tendrá ictericia en el área del cuerpo y la esclerótica (la parte blanca de la piel). Sin embargo, este fenómeno suele desaparecer después de 1 a 2 semanas, pero en algunos casos dura más, lo que indica enfermedades hepáticas peligrosas.
Causas de ictericia en bebés
La sangre humana contiene bilirrubina. La piel del bebé se ve amarilla debido a la alta concentración del pigmento bilirrubina en la sangre. La bilirrubina es uno de los subproductos que se crean cuando los glóbulos rojos se rompen.
Normalmente, el hígado elimina la bilirrubina de la sangre, que luego pasa por el inodoro (el color amarillo de nuestras heces es causado por las bacterias que oxidan la bilirrubina).
Durante el embarazo, el hígado de la madre elimina la bilirrubina del feto. Después del nacimiento, el hígado del bebé tarda un tiempo en empezar a funcionar. Como resultado, este tipo de pigmento se acumula en el torrente sanguíneo del bebé y causa ictericia.
Esta afección, llamada ictericia fisiológica, generalmente aparece 2 o 3 días después del nacimiento y generalmente desaparece por sí sola en 2 semanas. En los bebés prematuros , la ictericia neonatal puede aparecer entre los días 5 y 7 y puede tardar hasta 2 meses en desaparecer.
Signos de bebés con ictericia
Algunas señales de que su bebé tiene ictericia son:
Palmas de oro o plantas de los pies
Orina de color amarillo oscuro (la orina de un bebé debe ser incolora)
Heces de color claro (las heces de los bebés suelen ser de color amarillo o naranja)
Los síntomas de la ictericia del recién nacido generalmente se desarrollan de 2 a 3 días después del nacimiento y tienden a mejorar sin tratamiento alrededor de las 2 semanas de edad.
¿Es peligrosa la ictericia en los bebés?
En la gran mayoría de los casos, la ictericia en los bebés no es una condición por la que los padres deban preocuparse. Sin embargo, si el nivel de bilirrubina del bebé es demasiado alto, la ictericia neonatal puede causar daño permanente al sistema nervioso del bebé. Este síndrome, llamado kernicterus, puede causar sordera, retraso en el desarrollo o parálisis. Sin embargo, el porcentaje de recién nacidos con síndrome de kernicterus no es alto.
¿Cuál es el riesgo de ictericia en los bebés?
Los bebés tienen más probabilidades de sufrir ictericia si:
Hay un hermano con ictericia
Tiene hematomas al nacer (glóbulos rojos, parte del hematoma se descompone y se produce bilirrubina como subproducto)
Tiene ciertos trastornos genéticos ( síndrome de Gilbert , defectos congénitos de la membrana de los glóbulos rojos, trastorno metabólico hereditario de la galactosa en sangre)
Existen enfermedades como la fibrosis quística o el hipotiroidismo .
La ictericia en un bebé recién nacido durante las primeras 24 horas también puede ser el resultado de afecciones graves como enfermedad hepática, vesícula biliar, trastorno intestinal, infección, traumatismo al nacer o parto prematuro a las 28 semanas . La incompatibilidad de tipo Rh y ABO también puede causar ictericia desde el primer día.
¿Puede ocurrir ictericia en un recién nacido cuando una madre está amamantando a su bebé?
La madre que amamanta no causa ictericia, pero es más probable que ocurra ictericia en bebés amamantados. La insuficiencia de líquido en el cuerpo hace que aumente la concentración de bilirrubina en la sangre. Por lo tanto, si la madre no tiene suficiente leche para amamantar, lo más probable es que el bebé tenga ictericia. Los bebés alimentados con fórmula también experimentan ictericia si no obtienen suficiente leche.
Si cree que su bebé no está recibiendo suficiente leche materna, hable con su médico. Una vez que mejore su posición para amamantar , agregue más leche materna o fórmula , su bebé obtendrá suficiente leche materna y la ictericia debería desaparecer. Debe amamantar al menos de 8 a 12 veces al día durante los primeros días.
Algunos bebés experimentan " ictericia por la leche materna " entre los 7 y los 11 días de edad. Su bebé aún puede succionar bien y aumentar de peso normalmente, pero algo en la leche materna afecta la capacidad del hígado del bebé para metabolizar la bilirrubina.
Esto suele ocurrir con ictericia fisiológica y puede continuar durante semanas o incluso meses.
La ictericia de la leche materna es muy común en los bebés amamantados exclusivamente, pero no es peligrosa. Si los niveles de bilirrubina de su bebé son demasiado altos, debe dejar de amamantar durante 1 o 2 días para que la afección disminuya. Puede usar un extractor de leche para mantener el suministro de leche durante este tiempo y, una vez que su nivel de bilirrubina baje, puede comenzar a amamantar nuevamente.
Pruebas y diagnóstico de bebés con ictericia neonatal
Después de que nazca el bebé, el médico examinará al bebé en busca de ictericia al mirar a los ojos del bebé de 3 a 5 días después del nacimiento, cuando el nivel de bilirrubina se vuelve más alto.
Si le preocupa que un bebé tenga ictericia, su médico puede realizarle una prueba cutánea o un análisis de sangre para verificar los niveles de bilirrubina. Definitivamente, el examen se realizará si el bebé presenta ictericia dentro de las primeras 24 horas, ya que es más probable que la ictericia que aparece en ese momento indique un problema grave.
Sin embargo, si sale del hospital inmediatamente después del nacimiento, la ictericia puede ocurrir en el hogar, y solo usted será la primera en saber si su bebé tiene ictericia.
Por lo tanto, debe dominar cómo verificar si su bebé tiene ictericia o no de las siguientes maneras:
Lleve a su bebé a una habitación con mucha luz natural o bajo luces fluorescentes
Si su hijo tiene la piel clara, presione suavemente el dedo contra la frente, la nariz o el pecho y busque un color amarillo en la piel después de soltar el dedo.
Si su hijo tiene la piel oscura, busque un color amarillo en las encías o en el blanco de los ojos.
¿Cuándo debe llevar a su bebé al médico?
Si la piel de su bebé, especialmente la parte blanca de los ojos, el abdomen, los brazos o las piernas, es de color amarillo oscuro, llévelo al médico. Los padres también deben llamar a un médico si su hijo tiene signos de dificultad para despertarse, está inquieto, no quiere comer o si tiene ictericia leve que persiste durante más de 3 semanas.
Cómo curar la ictericia en los bebés
La mayoría de los bebés con ictericia del recién nacido se recuperan por sí solos, pero en lo que respecta al tratamiento, la fototerapia es el método más simple, seguro y eficaz hasta ahora.
Pero si la ictericia se agrava o los niveles de bilirrubina de su bebé continúan aumentando a pesar de la luz positiva, es necesario llevarlo a una unidad de cuidados especiales para un cambio de sangre. Este reemplazo reemplazará la sangre de un bebé con bilirrubina alta por una sangre donada de bilirrubina normal.
Otra cosa que puede hacer por su cuenta para ayudar a reducir la ictericia es asegurarse de que su bebé reciba suficiente leche materna o fórmula para defecar con más frecuencia, lo que ayudará a eliminar la bilirrubina más rápidamente.
Si le preocupa que su bebé tenga ictericia, hable con su médico para asegurarse de que está tomando las medidas correctas para que su bebé sea rosado nuevamente.