La apertura uterina o cervical es una de las causas de aborto espontáneo y parto prematuro. Por lo tanto, es extremadamente importante aprender más sobre este tema .
El cuello uterino es una estructura tubular estrecha en la parte inferior del útero que se abre hacia el exterior de la vagina. Cuando no está embarazada, el cuello uterino (canal cervical) se abre ligeramente para que los espermatozoides puedan pasar al útero y la sangre menstrual fluya hacia afuera. Cuando está embarazada, el moco de su cuello uterino forma una barrera protectora interna llamada nódulo mucoso cervical.
Durante el embarazo, su cuello uterino se endurecerá, alargará y cerrará hasta cerca del final del tercer trimestre. Cuando está a punto de comenzar el trabajo de parto, su cuello uterino se ablanda y se expande para que el bebé pueda salir fácilmente.
La displasia cervical, también conocida como defecto cervical, es una enfermedad que ocurre cuando el tejido cervical débil causa o promueve un parto prematuro o un aborto espontáneo .
Antes del embarazo , el cuello uterino, la parte inferior del útero que se conecta a la vagina, a menudo se cierra firmemente. A medida que el embarazo se desarrolla y se acerca a la fecha de nacimiento, el cuello uterino se ablanda, se encoge y se abre (dilata) gradualmente. Si tiene un defecto cervical, el cuello uterino se abre antes y puede dar a luz antes de lo esperado.
Una afección cervical defectuosa puede ser difícil de diagnosticar y tratar. Si su cuello uterino comienza a abrirse temprano, o si tiene antecedentes de paladar hendido uterino, su médico puede recomendarle medicamentos preventivos durante el embarazo , una ecografía de rutina o un procedimiento de sutura cervical.
Desafortunadamente, si tiene esto, no notará ningún signo o síntoma cuando su cuello uterino comience a abrirse al principio del embarazo. Los síntomas pueden ser una leve molestia que comienza entre las 14 y 20 semanas de embarazo o una secreción vaginal. Esté atento si tiene:
Una sensación de tensión en el área pélvica.
Aparecen dolores de espalda certificados
Algunos montículos leves
Cambio en las propiedades del fluido vaginal;
Poco sangrado vaginal .
El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden prevenir el empeoramiento y las afecciones graves, por lo que es una buena idea hablar con su médico lo antes posible para prevenir esta afección grave.
Si tiene alguno de los signos o síntomas anteriores o tiene alguna pregunta, consulte a su médico. La ubicación de cada persona es diferente. Así que consulte a su médico para elegir la opción más adecuada.
Puede ocurrir debido a un defecto funcional del cuello uterino, que puede deberse a una anomalía anatómica (un defecto congénito de Müller), un cuello uterino corto, exposición al dietilestilbestrol (DES) o un trastorno del colágeno (congestión). . Además, las causas del paladar hendido uterino incluyen daño cervical postnatal o aborto espontáneo, paladar hendido uterino debido a daños durante procedimientos ginecológicos y cirugía de extirpación cervical.
La afección es relativamente rara, ocurre en solo el 1-2% de todos los embarazos , pero puede causar un riesgo estimado de aborto espontáneo del 20-25% en el segundo trimestre.
Sin embargo, puede reducir los factores de riesgo. Consulte con su médico para obtener más información.
¿Qué factores aumentan el riesgo de un útero abierto?
Usted tiene un alto riesgo de padecer esta afección si tiene lo siguiente:
Anormalidad congénita. Las anomalías del útero y los trastornos genéticos que afectan el colágeno pueden causar un defecto en el cuello uterino. La exposición al dietilestilbestrol (DES), una forma sintética de la hormona estrógeno , también se ha relacionado antes del nacimiento;
Lesión del cuello uterino. Si su cuello uterino se desgarra durante el trabajo de parto y el parto anteriores, es posible que tenga un útero de cintura abierta. Los procedimientos de lesión cervical, por ejemplo, causados por una prueba de Papanicolaou anormal , pueden causar una apertura del útero;
Angioplastia y legrado. Este procedimiento se utiliza para diagnosticar o tratar diversas afecciones uterinas, como sangrado uterino o para limpiar el endometrio después de un aborto espontáneo o aullidos. Este procedimiento a veces puede dañar la estructura cervical.
Si su médico sospecha que puede tener esto, se le realizará un examen físico y el médico también recomendará algunas otras pruebas. Su médico buscará problemas congénitos o un desgarro en el cuello uterino que podría causar un útero abierto. El médico también controlará las contracciones y, si es necesario, las controlará.
Estas sondas pueden incluir:
Ecografía por caída vaginal. Su médico realizará una ecografía a través de la vagina para evaluar la longitud del cuello uterino y comprobará si las membranas amnióticas han salido del cuello uterino. En este tipo de ultrasonido, se coloca una sonda delgada en la vagina para emitir ondas sonoras y recolectar imágenes reflejadas del cuello uterino y la parte inferior del útero en una pantalla;
Examen vaginal. Su médico examinará su cuello uterino para verificar si hay amniocentesis a través de la abertura del cuello uterino. Si el líquido amniótico entra en la vagina, significa que tiene el útero abierto. El médico también verifica si hay contracciones y puede medir las contracciones si es necesario.
Prueba de líquido amniótico. Si le realizan una amniocentesis y la ecografía muestra signos de inflamación pero no tiene síntomas de infección, su médico puede realizar una amniocentesis y enviar pruebas para diagnosticar o descartar una infección amniótica.
No existen pruebas de este tipo antes del embarazo que puedan predecir un útero abierto. Sin embargo, algunos medios de diagnóstico, como la resonancia magnética o la ecografía, pueden identificar anomalías uterinas para evaluar el riesgo de un útero abierto.
Algunos tratamientos para el útero de cintura abierta pueden incluir:
Toma un suplemento de progesterona . Si tiene antecedentes de parto prematuro, su médico puede recomendar inyecciones semanales de una forma de la hormona progesterona llamada caproato de hidroxiprogesterona (Makena®) durante el segundo y tercer trimestre del embarazo. Sin embargo, se necesita más investigación para determinar el mejor uso de la progesterona en el tratamiento del paladar hendido. En la actualidad, la terapia con progesterona no parece ser beneficiosa para gemelos o más embarazos;
Ecografía regular. Si tiene antecedentes de aborto espontáneo temprano o daño cervical en partos anteriores, es posible que su médico deba controlar cuidadosamente la longitud de su cuello uterino mediante una ecografía cada dos semanas desde la semana 16 a la 24 semanas de embarazo. Si su cuello uterino comienza a abrirse o se acorta, su médico puede recomendar suturar el cuello uterino;
Coser el cuello uterino. Si tiene menos de 24 semanas de embarazo o tiene antecedentes de parto prematuro y la ecografía muestra que su cuello uterino está abierto, un procedimiento llamado sutura cervical puede ayudar a prevenir el parto prematuro. Durante este procedimiento, el cuello uterino se sutura con suturas firmes. La sutura se corta durante el último mes de embarazo o durante el trabajo de parto. A veces, la sutura cervical se puede hacer antes a las 14 semanas, mientras el cuello uterino aún está cerrado, si tiene antecedentes de parto prematuro debido a un útero hendido.
Anillo de elevación cervical. Su médico también puede usar un instrumento que se coloca en su vagina para sostener el útero llamado pesario, que puede ayudar a reducir la presión que el feto ejerce sobre el cuello uterino. Sin embargo, se necesita más investigación para concluir que el anillo de pesario es suficientemente eficaz en el tratamiento del paladar hendido.
1. Si ya me sometí a un procedimiento colposcópico, ¿será necesario otro punto de sutura en mi próximo embarazo?
Si ha tenido una sutura cervical en su embarazo anterior, su médico controlará la condición cervical con una ecografía para asegurarse de que no necesite otro procedimiento de sutura.
2. ¿Puedo quedar embarazada si me han cosido el útero a través de la pared abdominal?
Aún puede quedar embarazada normalmente, ya que es probable que el anillo uterino que atraviesa la pared abdominal continúe ayudando a sujetar el cuello uterino durante embarazos posteriores.
Puede reducir la progresión del trabajo de parto prematuro debido a un útero abierto tomando las siguientes medidas:
Restringir las relaciones sexuales o limitar ciertas actividades físicas;
En algunos casos, su médico puede recomendar reposo en cama.
Si tiene alguna pregunta, consulte a su médico para que le aconseje sobre el mejor método de apoyo al tratamiento.
Descubre si las mujeres embarazadas pueden comer carne de pato y sus beneficios para el bebé. Aprende sobre la nutrición y cuidados durante el embarazo.
Descubre todo sobre las pastillas de hierro para mujeres embarazadas: importancia, dosis recomendada, efectos secundarios y cómo complementarlo correctamente en 2024.
Descubre las 12 causas principales del dolor de pecho durante el embarazo, cuándo es normal y cuándo requiere atención médica. Aprende a identificar síntomas y cómo aliviar el dolor de pecho de manera segura.
Descubre los beneficios de la fruta del dragón para las mujeres embarazadas, incluyendo la prevención de defectos de nacimiento, mejora del desarrollo óseo y más. Nutrición esencial para el embarazo.
Descubre los beneficios de comer cangrejos durante el embarazo, cómo incluirlos en tu dieta y las precauciones necesarias para una nutrición óptima.
Descubre cómo respira el bebé en el útero, el papel del cordón umbilical y el desarrollo pulmonar fetal. Aprende sobre los riesgos y cuidados durante el embarazo para garantizar la salud respiratoria del bebé.
Descubre los beneficios y efectos secundarios de la yaca durante el embarazo. Aprende cómo esta fruta puede afectar tu salud y la de tu bebé.
Descubre los beneficios de los duraznos durante el embarazo, cómo elegirlos y las precauciones necesarias para una dieta saludable.
Descubre qué deben comer las madres embarazadas para beneficiar tanto a la madre como al feto. Incluye alimentos ricos en nutrientes como salmón, productos lácteos y carne de res.
Descubre la tabla de peso fetal por semana actualizada para 2023. Conoce cómo medir el desarrollo de tu bebé y los factores que influyen en su crecimiento durante el embarazo.
