Es posible, con un diagnóstico temprano y un fuerte compromiso con el estilo de vida, controlar la diabetes tipo 2 sin medicamentos. Sin embargo, este curso no suele ser el caso y la diabetes tipo 1 no se puede controlar sin insulina. Por lo tanto, mantener en equilibrio los niveles de glucosa en sangre casi siempre implica hacer coincidir la medicación con la ingesta de alimentos con carbohidratos. Y tanto el volumen como el momento en que se ingieren alimentos con carbohidratos son importantes.
Los niveles de glucosa en sangre de todas las personas aumentan después de comer alimentos con carbohidratos porque se necesita tiempo para liberar insulina y para que la insulina haga su trabajo. El objetivo de administrar los medicamentos y los alimentos para la diabetes es mitigar los aumentos bruscos de los niveles de glucosa en sangre y hacer que los niveles vuelvan a bajar de una manera cercana a una respuesta normal.
Cuando su tratamiento para la diabetes incluye insulina de acción rápida o de acción corta (regular) administrada antes de una comida, la combinación de la medicación con la comida puede y debe hacerse con cierta precisión. Eso significa que las personas con diabetes tipo 1, o aquellas con tipo 2 que están tomando estas formulaciones de insulina, deben conocer los carbohidratos.
La relación entre la insulina y carbohidratos de alimentos se ilustra mejor con su específica i n sulin a la proporción de hidratos de carbono (relación I: C) . Esa cifra generalmente se expresa como 1 unidad de insulina para compensar una cierta cantidad de gramos de carbohidratos: 1:15, por ejemplo, significa 1 unidad de insulina por cada 15 gramos de carbohidratos.
Una comida que incluye 45 gramos de carbohidratos requeriría 3 unidades de insulina si 1:15 es su proporción de insulina a carbohidratos. Sin embargo, su relación de insulina a carbohidratos es en gran medida un número individual para usted, y su relación I: C puede ser diferente a la relación I: C para otra persona, e incluso puede ser diferente para su desayuno que para su almuerzo o cena.
El tratamiento de la diabetes con insulina de acción rápida o corta también requiere ajustes. Si su nivel de glucosa en sangre está en el rango normal a la hora de comer, su relación I: C es todo lo que necesita. Pero, si su glucosa en sangre es más alta de lo normal, ya sea a la hora de comer o no, debe aplicar un factor de corrección.
Su factor de corrección representa cuánto caerán sus niveles de glucosa en sangre, cuántos miligramos por decilitro (mg / dl) en los Estados Unidos, si toma una unidad de insulina sin alimentos. El número varía de persona a persona y puede ser diferente según la hora del día.
Los números individualizados nunca son perfectos, pero cuando estas formulaciones de insulina son parte de su tratamiento, hacer coincidir la dosis con su comida es bastante precisa y extremadamente flexible.
Hacer coincidir los alimentos y la insulina siempre requiere conocer su nivel de glucosa en sangre antes de administrarse la insulina. La sobredosis da como resultado niveles peligrosos de glucosa en sangre ( hipoglucemia ) y una dosis insuficiente deja la glucosa en sangre por encima de lo normal. Analizar la glucosa en sangre antes de cada comida y volver a realizar la prueba dos horas después de la comida, lo que se denomina posprandial, le ayuda a mantener la relación I: C y los factores de corrección en cero.
Combinar alimentos y medicamentos con este tipo de precisión no se aplica a otros medicamentos para la diabetes, incluidas las formulaciones de insulina de acción intermedia o prolongada . Incluso las píldoras para la diabetes que se toman a la hora de comer no se ajustan a la dosis en función de lo que está comiendo en esa comida. Sin embargo, es importante controlar el consumo de carbohidratos de una manera diferente para un control óptimo de la glucosa en sangre.
Su plan de alimentación para la diabetes asigna sus alimentos con carbohidratos diarios de manera uniforme, más o menos, a cada comida para que su dosis diaria de glucosa de los alimentos no llegue al mismo tiempo. Su plan de alimentación también enfatiza que obtiene sus carbohidratos de alimentos que se digieren lentamente, como frijoles y frutas, en lugar de azúcares agregados que pueden hacer que los niveles de glucosa en sangre aumenten poco después de comer.
En última instancia, el objetivo es ayudarlo a mantener su glucosa en sangre bajo control, y los beneficios del control de la glucosa en sangre son profundos.