La A1C, a veces llamada hemoglobina A1C o HbA1C, es la A del ABC de la diabetes. Su médico solicita una prueba de laboratorio de su hemoglobina A1C periódicamente; los profesionales de la diabetes prestan especial atención a este número. Aquí hay dos hechos importantes que debe saber ahora:
A1C mide sus niveles promedio de glucosa en sangre durante el período de 60 a 90 días antes de la prueba. Aunque el nivel de glucosa en sangre de ayer influye en el valor de A1C más que su nivel de hace 6 semanas (un promedio ponderado), la A1C brinda la imagen más clara del control de glucosa en sangre hora a hora, día a día y semana a semana.
Esta prueba es especialmente importante para las personas con diabetes tipo 2 que no miden con frecuencia sus niveles de glucosa en sangre en casa.
Los valores de A1C están estrechamente relacionados con su riesgo de muchas complicaciones relacionadas con la diabetes, como enfermedades cardíacas e insuficiencia renal. En ese sentido, los valores objetivo establecidos para el control de la glucosa en sangre por la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) o el Colegio Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos (ACCE) son números con un significado real. El objetivo de la ADA es un A1C inferior al 7 por ciento y el objetivo de la ACCE es menos del 6,5 por ciento.
La tabla muestra la correlación entre el nivel de A1C y el promedio ponderado de glucosa en sangre en miligramos por decilitro (mg / dl) y en milimoles por litro (mmol / l). Recuerde que un nivel normal de glucosa en sangre en ayunas es de 99 mg / dl (5,5 mmol / l) o menos, pero los niveles aumentan después de comer para todos.
Los valores objetivo de A1C representan el nivel de control de glucosa en sangre que esas organizaciones consideran alcanzable y eficaz para minimizar el riesgo de complicaciones.
Estudios altamente respetada, incluyendo la diabetes Co n trol and Complications Trial (DCCT) en los EE.UU. y el Reino Unido Prospective Diabetes Study (UKPDS), demostraron reducciones notables en el riesgo de complicaciones con los valores de A1C mejoradas. El DCCT mostró que cada reducción del 1 por ciento en A1C representaba una disminución del 37 por ciento en el riesgo de complicaciones en los ojos, los riñones y los nervios.
Un estudio reciente en Suecia rastreó a 12,000 personas con diabetes que comenzaron con valores de A1C en promedio del 7.8 por ciento. Con el tiempo, los investigadores agruparon a los sujetos en aquellos con mejoría de A1C (que eventualmente promediaron A1C de 7 por ciento) y aquellos con A1C que permanecieron igual o fueron más altos (promedios de A1C de 8.4 por ciento).
El grupo que obtuvo el control de la glucosa en sangre y mejoró su A1C mostró una disminución del 40 por ciento en el riesgo de complicaciones cardiovasculares y muerte.
A1C y nivel promedio de glucosa en sangre
| El valor de A1C corresponde a | Glucosa en sangre mg / dl | Glucosa en sangre mmol / l |
|---|---|---|
| 5,0% | 101 mg / dl | 5,6 mmol / l |
| 6,0% | 136 mg / dl | 7,6 mmol / l |
| 6,5% * | 154 mg / dl | 8,6 mmol / l |
| 7,0% ** | 172 mg / dl | 9,6 mmol / l |
| 8,0% | 207 mg / dl | 11,6 mmol / l |
| 10,0% | 279 mg / dl | 15,6 mmol / l |
| 12,0% | 350 mg / dl | 19,5 mmol / l |
* objetivo recomendado por el Colegio Americano de Endocrinólogos Clínicos
** objetivo recomendado por la Asociación Estadounidense de Diabetes
Controlar los niveles de glucosa en sangre de manera constante y lograr los objetivos de A1C es increíblemente importante para su salud a largo plazo. Las decisiones que tome todos los días sobre los alimentos que consume tendrán el mayor impacto en su A1C y en la calidad de su futuro.
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