Si su médico sospecha que tiene enfermedad celíaca o intolerancia al gluten, puede usar análisis de sangre, también llamados pruebas serológicas , para buscar anticuerpos que el cuerpo produce cuando alguien con sensibilidad o enfermedad celíaca ingiere gluten.
Debe consumir gluten durante un período de tiempo prolongado antes de la prueba de sangre. Si no come gluten, o no lo ha comido durante el tiempo suficiente, es posible que su cuerpo no produzca suficientes anticuerpos para aparecer en las pruebas, y los resultados parecerán mostrar que es "normal" o "negativo". ”Para la sensibilidad al gluten o la enfermedad celíaca.
Nadie sabe con certeza exactamente cuánto gluten necesita comer, pero si come el equivalente a aproximadamente una o dos piezas de pan que contiene gluten al día durante al menos tres meses, debe tener suficiente gluten en su sistema para proporcionar una respuesta mensurable. Si tiene síntomas graves durante ese tiempo, consulte a su médico para ver si debe continuar comiendo gluten.
El panel más completo de análisis de sangre para la sensibilidad al gluten y la enfermedad celíaca incluye cinco pruebas de anticuerpos:
tTG (antitransglutaminasa tisular) -IgA: esta prueba es muy específica para la enfermedad celíaca, lo que significa que si tiene una tTG positiva, es muy probable que tenga la enfermedad celíaca y no otra afección.
EMA (anticuerpos anti-endomisiales) -IgA: esta prueba también es específica para la enfermedad celíaca. Cuando es positivo, especialmente si tTG también es positivo, es muy probable que tenga la enfermedad celíaca.
AGA (anticuerpos antigliadina) -IgA: las pruebas de antigliadina son menos específicas para la enfermedad celíaca, y estos anticuerpos a veces aparecen en otras enfermedades (incluida la sensibilidad al gluten). AGA-IgA es útil cuando se realizan pruebas a niños pequeños, que no siempre producen suficiente tTG o EMA para fines de diagnóstico.
AGA-IgA también es útil para monitorear el cumplimiento de la dieta sin gluten (si aún está elevado después de haber estado sin gluten durante varios meses, es posible que el gluten se esté infiltrando en su dieta). Algunas personas sienten que un AGA-IgA positivo indica sensibilidad al gluten.
AGA (anticuerpos antigliadina) -IgG: esta es otra prueba de antigliadina (como la anterior) y es menos específica para la enfermedad celíaca, pero puede ser útil para detectar la sensibilidad al gluten o el síndrome del intestino permeable.
Además, si los niveles de IgG son muy positivos y todas las demás pruebas son negativas, eso puede indicar que el paciente tiene deficiencia de IgA, en cuyo caso los resultados de las otras pruebas son erróneos.
IgA sérica total (suero total, inmunoglobulina A): una parte significativa de la población tiene deficiencia de IgA, lo que significa que su producción de IgA es siempre más baja de lo normal. Tres de las cuatro pruebas anteriores están basadas en IgA (la única que no está basada en IgA es la antigliadina IgG), por lo que en alguien con deficiencia de IgA, los resultados de esas tres pruebas serían falsamente bajos.
Al medir la IgA sérica total, los médicos pueden determinar si un paciente tiene deficiencia de IgA y pueden compensar al leer los resultados de las tres pruebas basadas en IgA.
Cualquier laboratorio puede extraer sangre, siempre que tenga una orden de un profesional de la salud autorizado para ordenar extracciones de sangre.
La enfermedad celíaca y la sensibilidad al gluten pueden desencadenarse a cualquier edad, por lo que solo porque fue al médico y dio negativo una vez no significa que esté "fuera de peligro" para siempre.
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